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Anticorpos Anti-espermatozóide
Os espermatozóides são ‘estranhos’ ao corpo que
os produz, porque eles contêm apenas metade do número normal de
cromossomas. Os espermatozóides, ou produtos de espermatozóides,
que entram em contacto com o sangue são, portanto, capazes de
iniciar uma reacção imunitária com a produção de anticorpos
anti-espermatozóide. Por essa razão, a espermatogénese normalmente
acontece atrás de uma ‘barreira imunológica’ nos testículos. Mas,
em alguns indivíduos do sexo masculino, os espermatozóides ou
componentes dos espermatozóides passam através da barreira e
estimulam a produção de anticorpos. Anticorpos podem, então, entrar
no fluido seminal e ‘atacar’ os espermatozóides. através de
observação ao microscópio, verificou-se que os anticorpos
anti-espermatozóide causam aglutinação dos espermatozóides e
reduzem seriamente a motilidade, assim causando infertilidade Uma
vez que o sistema imunitário tenha sido sensibilizado pelos
espermatozóides, é extremamente difícil reverter o processo. No
entanto, pelo uso de altas doses de corticosteróides, a quantidade
de anticorpos pode ser reduzida e a fertilidade temporariamente
restaurada.
Observou-se que tais factores imunológicos estão presentes em até
40% dos casais com infertilidade inexplicada, e em 10% dos casos de
infertilidade masculina inexplicada.
A infertilidade num casal pode ocorrer se o muco cervical da mulher
criar um ambiente hostil, produzindo anticorpos contra os
espermatozóides de seu parceiro. Mais frequentemente, o
problema é devido ao parceiro masculino que produz anticorpos
contra os seus próprios espermatozóides.
Os anticorpos circulantes contra os espermatozóides estão presentes
na maioria dos homens que se submeteram a vasectomia, e após a
reversão do procedimento esses anticorpos frequentemente aparecem
no plasma seminal.
Obstruções unilaterais ou bilaterais do aparelho genital (quer
congénitas ou adquiridas), epididimite e varicocelo estão também,
algumas vezes, associadas com uma resposta auto-imune contra os
espermatozóides.
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