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Gravidez
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Outras Causas (Idiopáticas)
Problemas cervicais (do colo do útero) são uma
causa relativamente rara de infertilidade. Elas podem
incluir:
- Muco cervical
inadequado: pode ser determinado por estimulação
estrogénica deficiente ou células endocervicais mal funcionantes.
Uma das opções de tratamento para o muco cervical inadequado é a
terapêutica com gonadotrofinas.
- Hostilidade do muco:
na qual espermatozóides normais falham a penetração do muco
cervical. A hostilidade do muco pode desenvolver-se na sequência de
infecções intravaginais ou devido à presença de anticorpos
anti-espermatozóide no muco (que também são geralmente decorrentes
de tratamento). Também é possível que o indivíduo do sexo masculino
desenvolva anticorpos contra seus próprios espermatozóides.
Tratamento de ambos os parceiros com agentes
antibióticos/antifúngicos podem eliminar o problema. Quando isso
falha, essas pacientes podem ser tratadas por inseminacção
intra-uterina (intrauterine
insemination, IUI), na qual os espermatozóides são
introduzidos directamente no interior do útero, assim ultrapassando
o colo anormal. (Veja a Secção Tratamento deste site).
Infertilidade inexplicada é definida como
incapacidade para engravidar após um ano, na presença de ciclo
normal, sémen normal, achados laparoscópicos normais e além disso
os espermatozóides acção penetrem normalmente o muco .
Em cerca de 10-15% dos casais, não é possível determinar uma causa
para a infertilidade mesmo após uma investigação completa de ambos
os parceiros.
Os resultados do tratamento hormonal empírico têm sido
encorajadores em algumas pacientes do sexo feminino apesar da sua
infertilidade não ter sido diagnosticada após uma investigação
completa.
Nas mulheres, ao contrário dos homens, a fertilidade declina com a
idade a partirdos 35 anos de idade. A subfertilidade clínica,
definida como um atraso na concepção superior a 12 meses, está
então intimamente associada com o avançar da idade.
Outros factores relacionados com o estilo de vida, tais como dieta,
exercício, álcool e uso de drogas ilegais ou medicamentos
prescritos podem influenciar a fertilidade, mas sua importância é
incerta.
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