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Teste pós-coito
O teste pós-coito (também chamado de teste
de Sims-Huhner) é um dos mais antigos testes utilizados na
avaliação de infertilidade. Envolve tanto o homem quanto a mulher e
é realizado logo após a relação sexual para:
- Assegurar que uma relação sexual completa
está a acontecer.
- Determinar se a infertilidade é devida a uma
incapacidade dos espermatozóides progredirem através do
colo.
- Demonstrar adequada estimulação estrogénica e
preparação do muco do aparelho genital feminino.
O casal é aconselhado a ter relações sexuais um
ou dois dias antes do dia em que a ovulação é esperada, tipicamente
durante os dias 11 a 13 do ciclo, e comparecer à clínica no dia
seguinte. A maioria dos centros prefere realizar o teste entre 6-12
horas após a relação sexual. Na clínica, uma pequena quantidade de
muco é removida sem provocar dor do canal cervical através de um
espéculo vaginal.
Após a remoção, o muco é distribuído sobre uma lâmina de
microscópio e examinado ao microscópio. Nos dias 11 a 13 do ciclo,
o muco visível deve ser adequado, copioso e de aspecto claro
cristalino. Após a relação sexual, o muco é examinado em busca de
quaisquer alterações e da presença de espermatozóides activos. O
número de espermatozóides presentes é contado e os seus movimentos
através do muco são observados. O teste pós-coito é graduado em
‘bom’ ou ‘mau’:
- Um resultado bom é
aquele no qual, pelo menos, 5 espermatozóides são vistos em cada
campo do microscópio e no qual se observa que eles estão nadando
activamente em linha recta através do muco. Um bom PCT significa
que espermatozóides suficientes estão a ser produzidos, que eles
estão a ser depositados na vagina e que são capazes de
penetrar o muco cervical.
- Um resultado mau é
aquele no qual menos do que 5 espermatozóides são vistos em cada
campo e/ou no qual a motilidade é má e não-linear. Embora um
resultado mau possa indicar um problema dos espermatozóides ou do
muco, a razão mais comum é o teste ter sido efectuado no momento
inadequado. Se o teste é realizado muito cedo ou muito tarde no
ciclo, será anormal, porque nesses períodos o muco cervical
encontra-se espesso e relativamente hostil aos espermatozóides.
Apenas em torno da fase de ovulação, o muco cervical realmente
favorece o transporte de espermatozóides.
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